香港验血 血液抽出不能超过几天,试管婴儿 - A型内膜：完美的三线征，胚胎着床
我们常常会听到有人说C型内膜是不是移植成功率会低？这个时候就会有有人讲：听说A型的成功率才是最高的。那么，什么是A型内膜？什么又是内膜的三线征？
A型子宫内膜
实际上，Ａ型就是常说的三线型，外层和中央为强回声线，宫腔中线间为低回声区或暗区。子宫内膜条纹看起来很细，就像一条直线。A型内膜常见于内膜增生早期（月经周期6-10天，这个时候月经才结束几天左右，内膜在增长但是还不太厚），此时内膜厚度为4-9mm。
之所以叫做三线征是因为，在阴道超声检查中会发现这个时候的子宫内膜具有三线图案。具有三线结构，这意味着中间包含一条高回声（通常显示为浅）线，周围有两条低回声（较暗）线。
而通常，这种类型的子宫内膜通常厚度适中并且有接受胚胎种植的能力，帮助胚胎移植成功着床。给香港验血需要几天>
特别是在冷冻胚胎移植(ET)周期中，三层子宫内膜的模式与较高的临床妊娠率呈现正相关。相比之下，缺乏三线模式的子宫内膜则会干扰胚胎的着床，对妊娠率产生负面影响。
子宫内膜厚度对胚胎着床的影响
1.适合着床的内膜最佳范围是9～11ｍｍ，研究发现临床妊娠率与子宫内膜的厚度正相关，当内膜厚度＞14ｍｍ及子６mm时，妊娠的可能性显著降低；当子宫内膜厚度减少到7毫米以下时，其功能层就会变得有缺陷，导致胚胎植入更靠近螺旋状动脉并供应子宫内膜最深层的动脉，这个时候与表面子宫内膜通常的低氧张力相比，非常底部子宫内膜层附近的极高氧水平可能对胚胎有害。
2.造成子宫内膜过薄的原因：雌激素水平偏低、孕激素水平不足、排卵障碍、生长激素分泌不足等都可造成子宫内膜变薄。某些宫腔手术（如人流刮宫等）如果损伤到子宫内膜的基底层，内膜无法正常增殖、增厚。在此，建议大家如果暂时没有生育要求，一定要做好避孕措施，不要轻易做人流，否则可能对未来的生育影响很大。
3.造成子宫内膜过厚的原因：子宫内膜过厚主要由于卵巢功能紊乱导致的雌激素分泌过多所致。例如肥胖、子宫内膜增生、内分泌肿瘤等。
4.目前，胚胎着床机制尚未充分阐明，但胚胎成功着床的要素包括高质量的胚胎、有接受性的子宫内膜和适宜的内分泌环境。在受精卵着床时，女性一般处于子宫内膜的分泌期，此时子宫内膜厚度在8-12mm之间。
然而，在临床中也有更薄的子宫内膜也可以显示出三线模式，因此与没有任何三线模式的较薄子宫内膜相比，在IVF-ET周期中仍具有较高的临床妊娠机会。这表明子宫内膜模式比子宫内膜厚度更重要，并且hCG触发注射当天的三线模式与植入率和妊娠率增加有关。
子宫内膜血流与怀孕
1.子宫内膜下血流灌注的主要测量指标有搏动指数(PI)、阻力指数(ＲI)、收缩/舒张比值(S/D)、子宫内膜区域的血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)在二维模式下的彩色多普勒中，从上升主曲线获得流速波形分支的子宫动脉在左右两侧子宫颈的纵向平面中。多普勒的光标被定位到具有良好颜色信号的容器的位置在屏幕上被识别。以电子方式计算子宫动脉的PI、ＲI及S/D比。内置VOCAL(虚拟风琴计算机辅助分析)软件用于3D功率多普勒直方图的分析以测量血流的指数，手动模式的VOCAL轮廓编辑器用于覆盖整个3D内膜体积，15°旋转步骤以获得12个子宫内膜切片，描绘子宫内膜到子宫内膜的连接。以这种方式自动计算VI、FI和VFI。
2.研究表明，PI能够预测妊娠结局，当PI2时子宫内膜容受性最好。当PI3时，IVF-ET妊娠的可能性几乎为零。但PI值反映了整个子宫的血流，子宫和卵巢血管之间存在交通支，子宫动脉的PI值不能准确反映内膜组织血供。
崔向荣，副主任医师，医学博士，医学遗传学博士后，硕士研究生导师，美国爱荷华大学医学院访问学者，捷克国家自然科学基金项目评审专家，山西省科技厅专家库专家，山西省三晋英才之青年优秀人才，中医傅青主女科流派传承人。
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子宫内膜增生的患者能做美国试管婴儿吗？
很多人想知道患有子宫内膜增生是否可以怀孕？如果不能怀孕能做美国试管婴儿吗？子宫内膜是胚胎着床的地方，但是如果子宫内膜增生也会导致女性不孕。
美国CCRH专家给大家解释什么是子宫内膜增生，子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。
所以，在进行美国试管婴儿手术前，首先要做检查，一旦确诊为子宫内膜增生，必须治疗后才能怀孕。治疗后能否做试管婴儿手术快速怀孕需要结合夫妻双方的身体状况来定。
1.年龄：子宫内膜不典型增生发生于比较年轻的妇女。也可见于围绝经期或绝经后妇女。
2.月经情况：表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血。
3.生育情况：因内分泌异常造成长期不排卵使此类患者生育力降低。40岁以下患者不育率可达到90%。
如果有这种情况存在就应当警惕。另外还有些患者可能月经还“正常来潮”，但超声检查发现子宫内膜增厚不均质。出现这种情况也不能掉以轻心，应当及时就诊，在医生的指导下严密随访，必要时做诊断性刮宫。
那么造成女性子宫内膜增生的原因有哪些呢？
主要原因是：由于大量雌激素刺激子宫内膜使子宫内膜增厚，主要还是因为过多雌激素的刺激，所以子宫内膜增生极少发生在正常月经周期的女性身上。
还有女性身体肥胖：肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用转为雌酮；脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，导致雌激素持续，从而引发子宫内膜增生。
第三种原因是内分泌功能性肿瘤，内分泌功能性肿瘤的占子宫内膜增生患者的7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
美国试管婴儿专家提醒，子宫内膜增生症的危害很多，子宫内膜增生症会导致月经失调、大出血、贫血。长期不治疗可能进展为内膜癌。另外在年轻的女性会导致不孕不育。所以，当发现自己的身体有异常的时候，赶紧去医院检查，早治疗早放心。
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子宫内膜薄做试管婴儿有影响吗？卵巢早衰能做试管婴儿吗？
试管婴儿就是体外受精联合胚胎移植技术的高级应用，可以为一系列不孕不育患者提供帮助。但是，不育不孕可能由很多因素引起，子宫内膜薄、卵巢早衰患者的身体素质是否满足做试管婴儿的条件，这两种疾病又会对试管婴儿产生怎样的影响。下面就由中山大学孙逸仙纪念医院主任医师王文军为我们介绍一下。
子宫内膜薄做试管婴儿有影响吗？
子宫内膜薄做试管婴儿有影响。子宫内膜是宫腔里面的一层，若是子宫内膜薄，无法给胚胎提供很好的生长环境，就会影响到试管婴儿的成功率，宫腔里面的结构很难纠正，有些很严重的粘连或者反复的人流把子宫内膜层都刮没了，想种胚胎进去是很难的。
卵巢早衰能做试管婴儿吗？
卵巢早衰不能做试管婴儿。卵巢早衰是指40岁以前，卵巢功能衰竭。过早衰竭就没有卵巢的储备，若是诊断明确的卵巢早衰是不能够怀孕的。如果是卵巢功能下降，还没有到衰竭的程度，这种情况下女性可以尽快尝试受孕，做体外受精。超过35岁之后受精能力异常，异常胚胎的发生率以及流产率都会增高，因此在年轻的时候生育是更好的选择。此外，女性在绝经后就不能做试管婴儿了，停经证明体内仅有的卵泡已经排完卵，没有正常的卵子可以排出来受孕。
通过王文军医生的介绍我们了解到，子宫内膜薄、卵巢早衰对试管婴儿有非常重要的影响，而且不同严重程度的疾病，产生的影响幅度有很大差别。因此，这两类患者在做试管婴儿前要做好充足的心理和生理准备。此外，能够影响试管婴儿成功率的疾病很多，建议患者完善全面的身体检查，在医生的指导下治疗基础疾病或调理身体，再看看是否还有做试管婴儿的可能。
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