香港验血验两个地方 结果却不一样,不孕不育到底应该怎样检查?不孕不育检查

编辑:admin 发布时间:2023-12-27 浏览:324次
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不孕不育到底应该怎样检查?那些检查才对不孕不育的诊断有意义?我们到底要需要多长时间、多少钱才能知道不孕的原因?这里介绍不孕不育病因的四步筛查和分类,不孕不育的检查费用大概1200元。

1不孕不育检查的四个步骤

目前国内和世界卫生组织对不孕症的定义,是指一对配偶(夫妇)有正常性生活无避孕至少12个月而未孕者,在女方为不孕症,在男性则为不育症。既往从未怀孕过的夫妇为原发性不孕,过去有过怀孕史则为继发性不孕。其实这个概念现实中很难界定,例如有一对再婚夫妇,女方有过流产或生育史,男方则无育史,是否应称女方为继发性不孕,男方为原发性不育?不孕不育是生殖健康领域的常见问题之一,据统计发病率约占育龄夫妇的10~15%左右。

2不孕不育初步诊断的四大步骤

对于初次就诊的不孕不育夫妇,我们通过四步检查就可以初步筛查出其不孕不育的病因。

第一步:男性精液常规分析

精液常规分析简单、方便、价廉,所以作为第一线的初筛。如果指标正常,再进行女方的检查比较合理。

第二步:妇科盆腔检查

对于初次就诊的不孕女性患者需要在非月经期做一次仔细的妇科检查,了解子宫的大小、位置、质地、活动度,子宫骶骨韧带根部有无触痛和结节,双侧附件有无异常增厚和压痛。如果发现盆腔的异常体征,结合临床症状,可以进一步判断盆腔因素原因的不孕症、例如发现子宫骶韧带有触痛和结节,怀疑有盆腔子宫内膜异位症者,进一步可以做腹腔镜检查以明确诊断。

第三步:排卵监测

常用的监测排卵方法有基础体温测定(BBT)、阴道B超监测排卵、血清性激素测定等。

BBT是了解女性是否有排卵的一种简单自我监测方法,对于月经周期规则女性,从月经周期的第一天开始连续监测BBT到下次月经来潮为止,可以回顾性的了解上一周期是否有排卵,以及黄体功能有无不足。BBT双相型提示有排卵,单相型示无排卵。

阴道B型超声动态监测卵泡的发育及排卵,是监测排卵最准确可靠的方法。通过阴道B超检查可以了解子宫及双侧附件(卵巢和输卵管)区的基本情况,测定卵巢内的窦卵泡计数,评估卵巢储备功能,动态监测排卵。

对于排卵不良和无排卵的不孕女性,可进行血清性激素测定。一般选择在月经第2~3天,测定血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T),了解卵巢储备状态,排卵后测血清孕酮(P)水平确定有无排卵,以及黄体功能。

第四步:输卵管通畅度试验

子宫输卵管造影(HSG)是推荐常用的输卵管通畅度检查的方法。通过造影管向宫腔内及输卵管注入造影剂,在X线透视下观察造影剂通过宫腔及输卵管情况并摄X光片,了解输卵管是否通畅和宫腔形态,准确率可达80%。造影剂包括油剂(碘化油)、水溶性(泛影葡胺、碘海醇)。碘化油密度大,显影效果好,对于输卵管还有一定的治疗作用。

腹腔镜输卵管通液检查更为直观,其准确率达90~95%。而宫、腹腔镜联合下进行输卵管通畅检查更为准确可靠。由于腹腔镜检查是有创手术,且需要特殊的手术器械,费用较高,无法作为常规筛查手段,通常仅在有可疑盆腔情况,对诊断和治疗有价值的情况下采用。

如果以上四步都没有发现问题,则称为不明原因不孕。这并不意味着没有原因,而是表明目前有意义的检查没有发现病因,其中部分患者只是生育能力偏低,偶然可以自行怀孕。有的夫妇最后得通过试管婴儿体外受精技术,来发现不孕的原因。

夫妇不孕不育试管婴儿效果怎样

所以,体外受精的试管婴儿手术只是其中的一种治疗手段,医生会根据患者的情况,提出一个针对每位患者的最佳治疗方案。

试管婴儿的过程是怎样的?

1、控制性超排卵

由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37摄氏度的培养箱中培养。血送去香港验血当天出了结果>

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。

久久健康网不孕不育专家温馨提示:若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

(编辑:荀满满)

哪里的不孕不育治疗医院比较好?怎样来选择?

现在有很多不孕不育治疗医院,面对这么多的医院,如果患者想要找一家好的不孕不育治疗医院,这确实还是比较困难的,因为在这种情况下,我们一定要擦亮眼睛,当我们面临的选择多了的时候,基本上大家在选择的过程当中都会想到自己的一些选择方式,其实如果我们无法正确选择医院,可能就会浪费时间和精力,如何来选择不孕不育治疗医院。

不花冤枉钱

在选择不孕不育治疗医院的时候,大家一定要注意你不孕不育患者的怀孕为主要的目的,在治疗期间所有的治疗费用全部都是公开透明的,而且所有的医院在治疗的时候在价格上基本上还有着明确的公示,我们要知道的就是这里面已经罗列了住院的一个清单,就像是患者所取得的不孕不育的费用,不明确的话可以拒绝缴费,确保明明白白的能够看清楚不孕不育这项技术,让患者不愿意走冤枉路也不花冤枉钱。

明确疾病原因

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不孕不育治疗医院在选择的时候一定要明确自身的疾病原因,因为之所以会造成不孕不育症状的话,原因还是比较复杂的,在治疗上也有着很大的难度,临床上的患者有这种症状,基本上也都存在着更多的因素影响,其实有的时候可能都是基于此所导致的这种情况,不孕不育症在治疗的时候不仅仅需要一些准确的病因,更重要的是要找到更多有针对性的治疗方案,只有这样才能够进行合理化的治疗。

重在疗效

在不孕不育治疗医院进行实际治疗的过程当中,一定要关注一下最终的治疗效果,因为如果要选择这样的一家医院来进行治疗的话,那么在这一方面很多患者可能都会少走弯路,也就是说对于患者本身一定要避免盲目的检查,要做好有效的治疗,只有这样才能够让患者更加满意。

不孕不育治疗医院在选择的时候要注意什么?以上的这些大家都应该考虑清楚,这一点是很重要的。


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